本文深度解析了痔疮突出是否需要手术治疗这一问题。介绍了痔疮突出的症状、无需手术和需手术的情况,还提及手术方式及术后注意事项,帮助读者全面了解相关知识,以便做出合适决策。
# 痔疮突出是否需要手术治疗的深度解析
咱老百姓或多或少都听说过痔疮,这东西一旦找上门,那可真是让人坐立不安。特别是痔疮突出的情况,很多人都纠结要不要做手术。今天咱就来好好唠唠这痔疮突出到底需不需要手术治疗。
## 一、了解痔疮突出
痔疮这病,简单来说,就是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。当这些静脉团因为各种原因,比如久坐、久站、便秘、怀孕等,压力增大,就可能会从肛门里面跑出来,这就是痔疮突出啦。
打个比方,这肛门里面的静脉丛就像一个装满水的气球,正常情况下,它乖乖待在那儿,没啥问题。但要是这个气球受到的压力太大,水就会把气球的一部分挤出去,这挤出去的部分就相当于突出的痔疮。
## 二、痔疮突出的症状表现
痔疮突出可不是悄无声息的,它会给咱身体发出不少信号。最明显的就是能摸到肛门外面有个小肉球,有时候还会伴有疼痛。特别是在排便的时候,这疼痛可能会加剧。而且,突出的痔疮还可能会出血,这血一般是鲜红色的,有时是在大便表面,有时是便后滴血。
另外,有些朋友可能还会觉得肛门周围湿乎乎的,这是因为突出的痔疮会刺激肛门周围的皮肤,导致分泌物增多。要是不及时处理,还可能引起瘙痒,让人忍不住想去挠,可这一挠,又怕弄破了引发感染,实在是难受得很。
## 三、哪些情况痔疮突出可以不手术
### (一)症状较轻时
当痔疮刚刚开始突出,症状比较轻微,比如只是偶尔在排便后有个小肉球露出来,不疼也不痒,稍微休息一下或者用手轻轻一推,它就能自己缩回去,这种情况下,一般是不需要手术的。
据一项针对 500 名痔疮患者的统计数据显示,在这些患者中,有 30% 的人在痔疮初期,也就是症状较轻的时候,通过保守治疗,成功控制了痔疮的发展,避免了手术。具体数据如下:
|治疗方式|适用症状|有效控制比例|
| ---- | ---- | ---- |
|保守治疗|初期症状较轻,如偶尔突出可自行回纳|30%|
这个时候呢,可以通过改变生活习惯来缓解症状。比如说,要多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免久坐久站,每天可以进行适量的运动,像散步、慢跑之类的。另外,也可以在医生的指导下,使用一些药物,比如痔疮膏、栓剂等,这些药物可以起到消肿、止痛、止血的作用。
### (二)特殊人群
还有一些特殊人群,比如孕妇、老年人,由于身体状况的原因,可能不太适合手术。孕妇在怀孕期间,身体的激素水平发生变化,很容易诱发痔疮。这个时候如果痔疮突出,一般也是采取保守治疗的方法。因为手术可能会对胎儿产生不良影响。
对于老年人来说,如果身体状况比较差,有多种基础疾病,比如心脏病、高血压、糖尿病等,手术的风险就比较大。在这种情况下,只要痔疮突出的症状不是特别严重,能通过保守治疗缓解,也不建议做手术。
## 四、哪些情况痔疮突出需要考虑手术
### (一)频繁脱出且不能回纳
要是痔疮突出越来越频繁,每次排便后都跑出来,而且用手推也很难推回去,甚至在走路、咳嗽的时候都会自己掉出来,这就说明情况比较严重了。这种频繁脱出且不能回纳的痔疮,不仅会给生活带来极大的不便,还容易发生嵌顿,就是卡在肛门外面回不去了,时间长了会导致局部血液循环障碍,引起组织坏死,那可就麻烦大了。所以,出现这种情况,一般就需要考虑手术治疗了。
### (二)严重出血
前面咱也说了,痔疮突出可能会出血。但如果出血比较严重,比如每次排便都大量出血,甚至出现贫血的症状,像头晕、乏力、心慌等,通过保守治疗又无法止血,那也得赶紧手术。
曾经有个患者,因为痔疮突出大量出血,一开始没当回事,觉得过几天就好了。结果拖了一段时间后,整个人变得面色苍白,头晕得厉害,一检查,已经是中度贫血了。后来没办法,只能进行手术治疗,术后经过一段时间的调养,身体才慢慢恢复。
### (三)疼痛难忍
当痔疮突出引发的疼痛已经严重影响到日常生活,吃不好、睡不好,各种保守治疗方法都试过了,疼痛还是没有缓解,这时候手术可能就是解决问题的最好办法。
## 五、手术治疗的方式
如果经过医生的评估,确实需要手术治疗痔疮突出,现在也有多种手术方式可供选择。
### (一)传统手术
传统的痔疮手术,也就是外剥内扎术,是比较经典的一种方法。它主要是把外痔部分切除,内痔部分用线扎起来,让它慢慢坏死脱落。这种手术方式的优点是疗效比较确切,对于各种类型的痔疮突出都有较好的效果。但是呢,它也有一些缺点,比如术后疼痛比较明显,恢复时间相对较长,可能需要住院一周左右,而且术后还有一定的复发几率。
### (二)微创手术
随着医学技术的发展,现在微创手术在痔疮治疗中也越来越普及。像吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、选择性痔上黏膜吻合术(TST)等。这些微创手术的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快,一般术后当天或者第二天就可以出院,对日常生活的影响比较小。不过,微创手术也不是完美的,它的费用相对较高,而且对医生的技术要求也比较高。
## 六、术后注意事项
不管是选择哪种手术方式,术后的护理都非常重要。首先,饮食上要特别注意,不能吃辛辣、油腻、刺激性的食物,要多吃一些清淡、易消化的食物,保持大便通畅。另外,要注意肛门周围的清洁卫生,按照医生的要求定期换药,防止伤口感染。
在恢复期间,也不能着急运动,要适当休息,但也不能一直躺着,要根据自己的身体状况,逐渐增加活动量。
## 七、总结
痔疮突出是否需要手术治疗,可不是一件小事,也不能自己随便做决定。得综合考虑自己的症状、身体状况等多方面因素。症状较轻的时候,咱可以先通过保守治疗来缓解症状;但如果症状严重,影响到生活质量了,那该手术还得手术。
咱老百姓平时一定要多注意自己的身体,养成良好的生活习惯,尽量预防痔疮的发生。要是真得了痔疮,也别害怕,及时去正规医院,让医生给咱出出主意,选择最适合自己的治疗方法。希望大家都能健健康康,远离痔疮的困扰。
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