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病历

病历

更新时间:2025-02-16 21:00:01 浏览次数:19
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病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、诊断、治疗等医疗过程的全面记录。它包含患者基本信息、症状表现、检查结果、诊断结论、治疗方案等内容。比如患者因咳嗽就医,病历里会记录咳嗽时长、是否有痰等症状,以及血常规等检查结果和医生诊断。在实际场景中,病历为后续治疗提供依据,不同医生可通过它了解病情进展。同时,在医疗纠纷等情况下,病历也是重要的证据。

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